健康中心


病毒性肝炎之衛生教育宣導

張貼者:2019年5月2日 下午10:16Nurse Chen   [ 已更新 2019年5月2日 下午10:25 ]

衛生福利部為照顧國民健康,就病毒性B、C型肝炎製作電
子衛教宣導資料,請逕自該部疾病管制署網站
(https://www.cdc.gov.tw/rwd)/衛生教育/疾病類宣導品/
各分類疾病/性接觸或血液傳染/急性病毒性B型肝炎及C型
肝炎項下參閱;並請協助向教職員工生宣導,如經發現肝
功能異常者,請依醫師建議,接受進一步檢驗、追蹤及治
療。
https://youtu.be/xihx0FB3PhM

正確飲食指標

張貼者:2019年3月21日 上午1:06Nurse Chen   [ 已更新 2019年3月21日 下午10:01 ]

依據衛生福利部公布「國民飲食指標」及「素食飲食指標」建議:日常飲食依據飲食指南建議的六大類食物份量攝取,所攝取的營養素種類才能齊全。
三餐以全榖為主食提供身體適當的熱量,可以幫助維持血糖,保護肌肉與內臟器官的組織蛋白質。多選用高纖維食物,促進腸道的生理健康,還可幫助
血糖與血脂的控制。少油、少鹽、少糖,並多喝開水。

預防登革熱~~環境守門員

張貼者:2019年3月11日 下午10:53Nurse Chen   [ 已更新 2019年3月12日 下午10:19 ]

下雨過後~留意居家附近有無積水容器~巡倒清刷~~一起守護家園

流感疫苗學校打~一舉數得好處多

張貼者:2018年12月6日 下午7:03Nurse Chen


狂犬病預防~包括蝙蝠

張貼者:2018年10月4日 上午1:30Nurse Chen   [ 已更新 2018年10月4日 下午5:36 ]

1.狂犬病防疫衛教宣導,並遵守「二不一要」原則:「不要棄養寵物,不要接觸野生動物(包括蝙蝠等)
,要每年帶家中犬貓及人工飼養陸生食肉目動物施打狂犬病疫苗」,以保障人畜生命財產安全。
2.如不慎遭野生動物或流浪犬貓抓咬傷,請以肥皂或大量清水清洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒後,並儘速
前往「人用狂犬病疫苗接種服務醫院」就醫(雲林縣:臺大醫院雲林分院、天主教若瑟醫院及中國醫藥大學北港附
設醫院)。
3.對於疑似麗沙病毒之暴露後預防接種,經醫師評估有感染狂犬病風險者,依衛生福利部疾病管制署「疑似狂犬病或
麗沙病毒感染動物抓咬傷臨床處置指引」之規範,提供接種免疫球蛋白,並依時程(接種第1劑當日為第0天,及第
3、7、14、28天)接種5劑狂犬病疫苗,以降低發病風險。

豪雨過後,注意手腳衛生及飲食環境衛生

張貼者:2018年6月21日 上午12:47Nurse Chen

豪雨過後務必儘速整頓環境,並注意飲食衛生,落實「清除、清潔、消毒」防疫三步驟,清理家園時也應作好個人防護,避免感染傳染病。

一、注意飲水及食物衛生,預防腸道傳染病

淹水地區蓄水池如遭受污水侵入,應確實清洗消毒後再蓄水,並將水澈底煮沸後再飲用,必要時,可暫時飲用包裝水,以保障飲水安全;廚具及餐具應煮沸消毒
或以200ppm消毒水(10公升清水加40毫升含氯漂白水)浸泡三十分鐘消毒;另外泡過水或解凍過久的食物請勿食用。

二、落實「清除、清潔、消毒」防疫三步驟,清除病媒蚊孳生源,預防登革熱

水退後清除垃圾;以肥皂水洗牆壁、地板及傢俱表面;以1000ppm消毒水(10公升清水加200毫升含氯漂白水)消毒庭院、水溝等室外環境;及以500ppm消毒水
(10公升清水加100毫升含氯漂白水)消毒室內環境。
此外降雨後環境中容易產生積水容器,請民眾主動巡視居家環境,澈底清除家戶內外孳生源,如帆布、寶特瓶、盆栽墊盤等,以避免孳生病媒蚊;如出現發燒、頭痛
、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫。

三、清理家園勿赤腳及穿拖鞋,避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽及破傷風

豪雨過後易產生污水、污泥或廢棄物,清理家園時務必穿著雨鞋或防水長靴、配戴防水手套及口罩避免被生鏽器物(如鐵釘、鐵片等)刺傷或割傷,以防感染鉤端螺旋體病
、類鼻疽、破傷風等傳染病;如出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠等症狀,請儘速就醫,並主動告知醫師相關接觸史、受傷原因及傷口污染情形,以利醫師
診療。

疾管署提醒民眾如有不適症狀請儘速就醫,臨床醫師如發現疑似病例應立即通報,以減少傳染病散播的風險。如有傳染病相關疑問,可至疾管署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw),或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。

腸病毒D68型介紹

張貼者:2018年5月27日 下午6:19Nurse Chen

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每年4-6月為腸病毒流行期間~請巧虎告訴你~如何預防喔

張貼者:2018年5月27日 下午6:17Nurse Chen

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水痘介紹

張貼者:2018年5月7日 下午11:51Nurse Chen

(一) 水痘(Varicella)
1. 為水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])所引起之高傳染性疾病,初期(紅疹出現前1–2天)包含輕微發燒(37.5–39℃)、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後皮膚開始出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,由臉、頭皮往軀幹四肢延伸,全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮(通常約於二至四星期內痊癒)。
2. 曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘,接種疫苗42天後仍感染野生株水痘稱之為「疫苗失敗的感染(Breakthrough Infection )」,其病程較短(4–6天)、水疱數約50顆以下且症狀表現溫和,突破感染患者的傳染力約為未曾接種疫苗患者的1/3,惟曾接種過水痘疫苗者仍有25%至30%可能出現較嚴重的水痘症狀,若水疱多於50處,則傳染力與未曾接種疫苗患者相似,罹病期間仍應與他人區隔,不宜忽視。

(二) 水痘併發症(Complications of Varicella):
1. 小於1歲之嬰兒、孕婦、成人及免疫缺陷者(例:患有嚴重疾病如癌症、免疫缺陷與不全者、正使用免疫抑制劑如類固醇者)若罹患水痘為水痘併發症之高危險群。
2. 水痘併發症包含繼發性細菌感染(例如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’s Syndrome)及死亡等。
3. 水痘併發症的致死原因,在成人以原發性肺炎,小孩以敗血症和腦炎最常見。對於某些特殊的患者,如白血病孩童和新生兒,則致死率高達5%至10%。

(三) 新生兒水痘帶狀泡疹病毒(varicella-zoster virus)感染
1. 先天性水痘症候群(Congenital Varicella Syndrome):懷孕20週前感染水痘之母親所生下之嬰兒,出現低體重、瘢痕性的皮膚病變
(Cicatricial skin lesions in a dermatomal distribution )、眼睛缺陷、四肢發育不全、中樞神經異常等先天性新生兒水痘症狀稱之。此症並不常見,發生率極低約在0.4%-2%間。
2. 新生兒水痘(Neonatal Varicella):
(1) 分娩前5天至後2天感染到水痘病毒的母親所產下的新生兒在出生後5-10天左右出現新生兒水痘症狀,又稱「周產期水痘」(Perinatal Varicella),由於母體沒有足夠時間產生抗體可以運送到胎兒體內保護胎兒有關。其危險性和致死率可達25-30%。
(2) 若新生兒於出生後10-28天才罹患水痘,症狀通常較周產期水痘輕微。
(3) 院內感染也可能是新生兒水痘的感染源之一。
3. 嬰幼兒期帶狀疱疹:母親於懷孕期間曾感染水痘,其嬰兒即有可能發生此症,除了分布在神經皮節的帶狀疱疹外,身體其他部位並出現水痘樣的皮疹。

(四) 帶狀疱疹(Herpes Zoster):在水痘復原之後藉潛伏於寄主的神經節中,以避免被免疫系統摧毀。當宿主免疫力減弱時,病毒便會活化並沿著其分布的神經皮節散布,造成帶狀疱疹,俗稱皮蛇(shingles)。而帶狀疱疹後的神經痛亦相當惱人。 


傳播方式:

(一) 水痘主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,接觸到得帶狀疱疹患者之水疱,也可以造成傳染。此外,也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。

(二) 此症是最具傳染性的疾病之一,特別是在發疹早期,根據研究顯示其家庭二次侵襲率高達85%-90%。
潛伏期:

2~3週,一般為13~17天。
發病症狀:

1. 水痘為水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])引起之高傳染性疾病,初期(紅疹出現前1–2天)包含輕微發燒(℃)、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,之後皮膚開始出現紅疹,漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,由臉、頭皮往軀幹四肢延伸,全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮(通常約於二至四星期內痊癒)。

2. 曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘,接種疫苗42天後仍感染野生株水痘稱之為「疫苗失敗的感染(Breakthrough Infection )」,其病程較短(4–6天)、水疱數約50顆以下且症狀表現溫和,突破感染患者的傳染力約為未曾接種疫苗患者的1/3,惟曾接種過水痘疫苗者仍有25%至30%可能出現較嚴重的水痘症狀,若水疱多於50處,則傳染力與未曾接種疫苗患者相似,罹病期間仍應與他人區隔,不宜忽視。

3. 水痘併發症包含繼發性細菌感染(例如蜂窩組織炎、壞死性筋膜炎、敗血症、中毒性休克徵候群)、肺炎、腦炎、小腦性共濟失調、雷氏綜合症候群(Reye’s Syndrome)及死亡等。

預防方法

1.預防水痘最有效的方法就是按時接種水痘疫苗。

2.維持良好的個人及環境衞生。

2.保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。

3.保持雙手清潔,並用正確的方法洗手。

4.患者應遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節。
治療方法與就醫資訊:

目前已有抗病毒藥物可以有效治療水痘或帶狀疱疹,雖然絕大部份病患都不會引起併發症,但若家中兒童出現紅疹或水泡等病徵,請立即就醫治療。
預防接種建議:

1.常規接種
自2004年1月1日起,政府提供2003年1月以後出生且年滿12個月以上的幼兒免費接種一劑水痘疫苗。

2.自費接種
出生滿12個月至未滿13歲,評估之前無疫苗接種史者,可接種一劑,13歲以上無疫苗接種史者則接種二劑,間隔4~8週。

3.建議暴露前預防接種族群
(1)可能親密接觸高危險族群者(醫療工作人員、家中有免疫缺陷成員者 )。
(2)就學及工作環境有可能容易傳播水痘病毒者(軍營、幼兒園、學校、機構 )。
(3)育齡婦女懷孕前一個月。
(4)旅遊或國際商務人員。

防蚊大作戰

張貼者:2018年4月19日 上午1:00陳宜佩   [ 已更新 2018年4月19日 上午1:03 ]

登革熱(Dengue fever),是一種由登革病毒所引起的急性傳染病,這種病毒會經由蚊子傳播給人類。並且依據不同的血清型病毒,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四種型別,而每一型都具有能感染致病的能力。
       患者感染到某一型的登革病毒,就會對那一型的病毒具有終身免疫,但是對於其他型別的登革病毒僅具有短暫的免疫力,還是有可能再感染其他血清型別病毒。
臨床上重複感染不同型登革病毒,可引起宿主不同程度的反應,從輕微或不明顯的症狀,到發燒、出疹的典型登革熱,或出現嗜睡、躁動不安、肝臟腫大等警示徵象,
甚至可能導致嚴重出血或嚴重器官損傷的登革熱重症。
      全球登革熱的好發地區,主要集中在熱帶、亞熱帶等有埃及斑蚊和白線斑蚊分布的國家,隨著全球化發展逐漸便利,各國之間相互流通及往返也趨於頻繁,自1980年代之後,登革熱也開始向各
國蔓延,成為嚴重的公共衛生問題。臺灣位於亞熱帶地區,像這樣有點熱、又有點溼的環境,正是蚊子最喜歡的生長環境,為登革熱流行高風險地區。

傳播方式

臺灣主要傳播登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊(Aedes aegypti)及白線斑蚊(Aedes albopictus),這些蚊子的特徵身體是黑色的,腳上有白斑。其中埃及斑蚊的胸部兩側具有一對似七弦琴的縱線及
中間一對黃色的縱線,喜歡棲息於室內的人工容器,或是人為所造成積水的地方;白線斑蚊則是中胸楯板部位中間,有一條白色且明顯的縱紋,並比較喜歡棲息於室外。一天叮咬人的高峰期約在
日出後的1-2小時及日落前的2-3小時,此時到戶外活動請做好自我保護措施。

發病症狀:

     每個人的體質不一樣,有些人感染登革熱時,症狀輕微,甚至不會出現生病症狀。而典型登革熱的症狀則是會有突發性的高燒(≧38℃),頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象;然而,
若是先後感染不同型別之登革病毒,有更高機率導致較嚴重的臨床症狀,如果沒有及時就醫或治療,死亡率可以高達20%以上,所以民眾千萬不能掉以輕心!發病後的第3~5天,若病情突然加劇,如
發生劇烈疼痛、抽搐、昏迷、意識狀況及血壓改變等,須注意是否進展為登革熱重症。  

預防方法:

登革熱是一種「社區病」、「環境病」,且病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性,一旦有登革病毒進入社區,且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境,就有登革熱流行的可能性,所以民眾平時應做好病媒蚊孳生源的清除工作。此外,民眾平時也應提高警覺,了解登革熱的症狀,除了發病時可及早就醫、早期診斷且適當治療,亦應同時避免再被病媒蚊叮咬,以減少登革病毒再傳播的可能。

(一)一般民眾的居家預防:
家中應該裝設紗窗、紗門;睡覺時最好掛蚊帳,避免蚊蟲叮咬清除不需要的容器,把暫時不用的花瓶、容器等倒放。家中的陰暗處或是地下室應定期巡檢,可使用捕蚊燈。家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次,清洗時要記得刷洗內壁。放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品馬上清除,沒辦法處理的請清潔隊運走。平日至市場或公園等戶外環境,宜著淡色長袖衣物,並在皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑。

(二)清除孳生源四大訣竅-澈底落實「巡、倒、清、刷」:
1.「巡」─經常巡檢,檢查居家室內外可能積水的容器。
2.「倒」─倒掉積水,不要的器物予以丟棄。
3.「清」─減少容器,使用的器具也都應該澈底清潔。
4.「刷」─去除蟲卵,收拾或倒置勿再積水養蚊。

(三)感染登革熱民眾,應配合的事項:
(對病人、接觸者及周圍環境之管制)
感染登革熱民眾,應於發病後5日內預防被病媒蚊叮咬,病房應加裝紗窗、紗門,病人可睡在蚊帳內。防疫單位應進行孳生源清除工作,並依相關資料綜合研判後,評估是否有必要實施成蟲化學防治措施。登革熱患者周遭可能已有具傳染力病媒蚊存在,所以應調查患者發病前2週以及發病後1週的旅遊史(或活動地點),確認是否具有疑似病例。

(四)預防可能經輸血感染登革熱之暫緩捐血措施

1.自登革熱流行地區離境,暫緩捐血4週。

2.登革熱確定病例痊癒無症狀後4週,才可再捐血。

3.確定病例之接觸者(包括住家、工作場所有登革熱患者或住家、工作環境被強制噴藥者),暫緩捐血4週。

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